Коронавирусная инфекция – это патология, которая выражается в признаках поражения органов дыхательной системы и кишечника. Заболевание, провоцируемое этим микроорганизмом, может протекать в тяжелой форме и стать причиной летального исхода. Заражению вирусом особо подвержены дети и подростки, а также лица с пониженной иммунной защитой.
Общая информация об инфекции и ее возбудителе
Коронавирусная инфекция у человека – результат проникновения микроорганизма, который способен поражать дыхательную систему, а также желудочно-кишечный тракт. Название вируса обусловлено тем, что на поверхности этого микроорганизма имеется кольцо и шипообразные наросты, что в целом напоминает корону. Он относится к группе крупных РНК-геномных вирусов, является неустойчивым к действию внешних факторов и мгновенно разрушается при температуре 56 градусов. Все возрастные группы лиц являются восприимчивыми к этому микроорганизму: даже непродолжительный контакт с возбудителем инфекции приводит к заражению.
Известно 3 основных типа коронавирусов:
- 1 группа – вирусы, которые поражают человека, котов, собак, кроликов;
- 2 группа – микроорганизмы, проникающие в организм человека, грызунов и крупного рогатого скота;
- 3 группа – вирусы человека и домашней птицы, провоцирующие кишечные инфекции.
Преобладающей формой инфекции, которую провоцирует коронавирус, является респираторная.
Кишечная разновидность встречается гораздо реже, в основном у детей.
ОРВИ, которое возникает под действием вируса, обычно длится в течение нескольких дней и заканчивается полным выздоровлением. Однако в ряде случаев оно может приобретать форму атипичной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). Эта патология характеризуется высоким показателем летального исхода (38%), поскольку сопровождается острой дыхательной недостаточностью.
Коронавирус передается воздушно-капельным путем. При слишком тесном контакте заражение происходит в 50% случаев. Несмотря на высокий уровень восприимчивости организма человека к этой инфекции, специалисты указывают на ее избирательность: отмечено, что некоторые лица даже при многочисленных контактах с носителем вируса остаются стойкими к нему, в то время как другие моментально «подхватывают» его. Предположительно это связано с текущим состоянием иммунной системы: если организм обессилен, риск заражения возрастает в несколько раз.
Также заражение может произойти при пользовании общими бытовыми предметами. Вирус содержится в фекалиях носителя, поэтому любой контакт с ними может способствовать проникновению инфекции в организм человека.
Инкубационный период заболевания, провоцируемого коронавирусной инфекцией, зависит от формы и длится от 3 до 14 дней.
Симптомы коронавирусной инфекции у людей
Если коронавирус протекает в виде респираторной инфекции, то его частицы размножаются в эпителиальных клетках верхних дыхательных путей. В том случае, если заболевание приобретает форму ТОРС, возбудитель инфекционного процесса локализуется в эпителиальных клеток альвеол, а также в легких. При атипичной пневмонии происходит усиленный транспорт жидкости в легкие, что провоцирует дыхательную недостаточность. Частицы вируса также поражают ткань этого органа. Это обуславливает присоединение грибковой либо бактериальной инфекции.
Если заболевание не осложнено, то оно длится около 5-7 дней и заканчивается полнейшим выздоровлением.
Симптомами в данном случае выступают:
- слабость без выраженного ухудшения общего состояния;
- увеличение шейных лимфоузлов (характерно для болеющих детей);
- боль при совершении глотательных движений;
- першение в горле;
- сухой кашель;
- белый налет на языке;
- заложенность носа;
- ринорея;
- отек слизистой оболочки носа.
При легкой форме заболевания симптомы интоксикации не наблюдаются.
Если вирус проник в кишечник, проявляются симптомы гастроэнтерита: выраженное вздутие живота, сильная тошнота, снижение аппетита, обезвоживание организма, о чем свидетельствует постоянная сухость во рту и дряблость кожи. Возможно изменение цвета каловых масс: они приобретают оранжевый или зеленый оттенок.
В более тяжелых случаях, когда коронавирус вызывает развитие атипичной пневмонии, патологический процесс начинается остро. У заболевшего наблюдаются следующие проявления:
- боль в области головы и в мышцах;
- резкое повышение показателей температуры (до 38 градусов), затем их возвращение к норме;
- озноб;
- дыхательная недостаточность, одышка (эти симптомы появляются на 3-7 день после начала развития болезни);
- сильный кашель;
- заложенность носа;
- расстройства пищеварения (водянистая диарея, рвота);
- повышение артериального давления;
- учащение сердечных сокращений.
Патологические процессы в легких, возникающие под действием коронавируса, вызывают кислородное голодание, нарушение дыхательного ритма.
Сложность лечения атипичной пневмонии, спровоцированной коронавирусом, заключается в быстром прогрессировании патологического процесса. Патология вызывает острую дыхательную недостаточность, тромбоэмболию легочной артерии, токсический миокардит. Именно эти осложнения чаще всего становятся причиной смерти.
Выявить коронавирусную инфекцию у человека можно с помощью следующих диагностических способов:
- опрос пациента на предмет того, не выезжал ли он до начала проявления патологии в регионы, где наблюдается вспышка вирусного заболевания;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- исследование отделяемой мокроты;
- ПЦР. Этот метод считают одним из наиболее эффективных, поскольку с его помощью можно обнаружить фрагменты вируса в секретах и биологических жидкостях на ранних стадиях развития патологического процесса;
- рентгенография;
- иммунологические исследования для определения антител к вирусу;
- дифференциальная диагностика. В данном случае исключают вероятность наличия у пациентов гриппа, других респираторных, а также энтеровирусных инфекций.
При наличии показаний требуются консультации таких специалистов, как кардиолог, пульмонолог, невропатолог.
Если подозрение на наличие у больного коронавирусной инфекции в форме ТОРС подтверждено, его немедленно изолируют и подвергают госпитализации в инфекционном стационаре.
При сопровождении носителя вируса в стационар, а также при оказании дополнительной медпомощи члены медицинской бригады обязательно используют индивидуальные средства защиты.
Рекомендуется применять следующие препараты:
- антибиотики широкого спектра действия – они требуется только в случае присоединения к инфекции бактериальной флоры («Цефтриаксон»);
- иммуномодулирующие и противовирусные препараты («Рибавирин», «Виферон»);
- нестероидные противовоспалительные средства («Аспирин», «Ибупрофен»);
- антисептические растворы и спреи, таблетки для рассасывания, которые устраняют болевые ощущения в горле («Биопарокс», «Фарингосепт»);
- сосудосуживающие назальные капли для уменьшения отечности слизистой носа и устранения заложенности («Виброцил», «Тизин»).
Если наблюдается выраженная отечность, что обычно происходит при тяжелых формах инфекции, назначают прием диуретиков.
Больной с коронавирусной инфекцией обязательно должен соблюдать постельный режим.
Также больным необходима процедура оксигенотерапии, которая осуществляется путем ингаляций кислородно-воздушной смеси. Это позволяет улучшить дыхательную функцию.
В процессе лечения рекомендуется отказаться от жирных блюд и перейти на легкую пищу. Важно исключить все трудноперевариваемые продукты, к которым относятся копчености, жирные и жареные блюда, колбасы.
Стоит пить как можно больше жидкости: чистой воды, чая, компотов, отваров из лекарственных растений и трав.
Если больной проходит лечение в амбулаторных условиях, то необходимым условием является каждодневная влажная уборка помещения, в котором он находится, а также проветривание.
Подходы к лечению
Если коронавирусная инфекция проявляется в неосложненном заболевании, то пациенту назначают препараты, которые подавляют патологические проявления: нестероидные противовоспалительные средства, сосудосуживающие назальные капли, витаминные комплексы. Также показан прием противовирусных препаратов, которые применяются при гриппе или ОРВИ и производятся на основе рибавирина и интерферона.
Специфической вакцины, с помощью которой можно было бы ликвидировать вирус, до сих пор не было изобретено.
Специфической терапии, направленной против коронавируса, не было разработано. Из-за малого количества информации, касающейся свойств вируса и особенностей развития заболевания, в ходе лечения инфекции используют принципы терапии тяжелых и осложненных форм ОРВИ и пневмонии.
Прогноз и вероятные осложнения
При легких формах развития инфекции в организме вероятность летального исхода незначительна, для 90% пациентов прогноз благоприятен. В случае перехода патологии в ТОРС, риск смерти больного повышается в несколько раз. Согласно статистическим данным, этот показатель составляет 9,5%. В запущенных случаях, при отсутствии адекватного лечения исходом болезни всегда является смерть пациента. Большую часть умерших составляют лица в возрасте старше 40 лет, у которых имелись сопутствующие заболевания.
К вероятным осложнениям коронавирусной инфекции следует отнести:
- воспаление легких, рубцовые изменения этого органа;
- нарушения свертываемости крови;
- почечная недостаточность;
- перикардит, воспаление оболочки сердечной мышцы.
Осложнений можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и начать процесс адекватного лечения.
Профилактические методы
Специфических мер, с помощью которых можно было бы уберечься от инфекции, нет. Существуют только рекомендации общего характера. Необходимо:
- По возможности избегать общественного транспорта, мест скопления большого количества людей в период эпидемии.
- Пользоваться марлевыми повязками и респираторами.
- Соблюдать правила гигиены. Руки всегда должны быть чистыми: их необходимо мыть с мылом или использовать антисептические средства. Если такой возможности нет, следует применять влажные салфетки с противомикробным действием.
- Регулярно проветривать жилое или рабочее помещение, делать влажную уборку.
- Подвергать обязательной термической обработке продукты питания.
- Отказаться от поездок в регионы, на территории которых зафиксирована эпидемия коронавируса.
Большое значение в процессе профилактики имеют мероприятия по укреплению иммунитета. Для этого необходимо употреблять достаточное количество витаминов, правильно питаться, вести активный образ жизни, закаливаться.