12 ноября Всемирный день борьбы с пневмонией. Праздник появился в календаре благодаря Глобальной коалиции против детской пневмонии.
В 2009 году ВОЗ и ЮНИСЕФ объявили о “Глобальном плане действий по профилактике пневмонии и борьбе с ней (GAPP)”.
Цель глобального плана – активизация борьбы с пневмонией путем проведения комбинированных мероприятий по защите от пневмонии, ее профилактике и лечению, включая следующие мероприятия:
• защита от пневмонии, в том числе стимулирование исключительного грудного вскармливания детей ,мытья рук, а также уменьшение загрязнения воздуха внутри помещений;
• профилактика пневмонии с помощью вакцинации;
• лечение пневмонии: обеспечение доступа каждого больного ребенка к правильному типу лечения – либо с помощью работника здравоохранения, либо, в случае тяжелого заболевания, в медицинском учреждении, – а также к антибиотикам и кислороду, необходимым для их выздоровления.
Символ акции – голубые джинсы.Голубой – это цвет неба, легкий, воздушный, чистый, а джинсы – самая демократичная одежда, объединяющая людей всех возрастов и профессий.
Сегодня пневмонией считаются острые инфекционные воспаления респираторных отделов легких, протекающие с экссудацией. В переводе на простой русский язык это значит, что инфекцией поражаются самые мелкие структурные единицы легких — дыхательные альвеолы, которые из-за этого заполняются выделяющейся жидкостью — экссудатом. В результате они не могут наполняться воздухом, и у человека возникает дыхательная недостаточность.
Пневмония может протекать как самостоятельное заболевание или как осложнение других болезней.
Факторы риска развития пневмонии
• возраст (дети и пожилые люди);
• курение;
• хронические заболевания легких, сердца, почек, желудочно-кишечного тракта;
• иммунодефицитные состояния;
• контакт с птицами, грызунами и другими животными;
• путешествия (поезда, самолеты, вокзалы, гостиницы);
• переохлаждение.
Пневмония вызывается целым рядом возбудителей инфекции, включая вирусы, бактерии и грибки. Streptococcuspneumoniaе – наиболее распространенная причина бактериальной пневмонии.
Передачавозбудителей осуществляется воздушно–капельным путём при разговоре, кашле, чихании.
Заболевание всегда начинается остро. Температура тела повышается до 39-40 градусов, появляется озноб.
Больного беспокоит выраженная боль в груди, которая усиливается при дыхании.В первые сутки появляется сухой кашель, позже он становится влажным. Появляется выраженная одышка, ощущение «заложенности в груди».
Больного беспокоят слабость, головная боль, мышечные и суставные боли.
В случае обнаружения признаков заболевания у себя или ваших близких, немедленно обратитесь за помощью к участковому терапевту в поликлинику или педиатру, если заболел ребенок.
Раннее выявление заболевания способствует своевременному назначению противовирусной и антибактериальной терапии, а также снижает вероятность развития осложнений, и как следствие, госпитализацию в стационар.
По данным статистики в 2017 году в детское и терапевтическое отделение ГБУЗ АО «Свободненская больница» госпитализировано 338 пациентов с диагнозом: Внебольничная пневмония (189 пациентов взрослого населения, из них 89 пациентов старше 60 лет, 60 детей).
За 10 месяцев 2018 года в стационар госпитализировано 322 пациента с диагнозом: Внебольничная пневмония. Взрослых 262 человека, из них 60 больных старше 60 лет, 60 детей.
В стационаре обследование и лечение внебольничной пневмонии проводится согласно стандарту специализированной медицинской помощи при пневмонии средней тяжести, при пневмонии тяжелой степени с осложнениями, утвержденному приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года № 1658н , от 9 ноября 2012 года № 741н. Стоимость лечения 1 пациента с диагнозом: Внебольничная пневмония составляет 39327 рублей.
С 2017 года на основании приказа Министерства здравоохранения Амурской области № 552 от 30.03.2017г. на базе ГАУЗ АО «Амурская областная клиническая больница» создан «Дистанционно-консультативный отдел по мониторингу больных пневмониями», предназначенный для координации квалифицированной консультативной помощи взрослому и детскому населению Амурской области. Организация и координация экстренной и плановой специализированной консультативной помощи обеспечивается с привлечением ведущих специалистов ГАУЗ АО «Амурская областная клиническая больница», главных внештатных специалистов министерства здравоохранения Амурской области. Еженедельно проводятся консультации на базе телемедицинского центра ГАУЗ АО «АОКБ» по профилю пульмонология, в ежедневном режиме передаются формализованные истории болезни пациентов с диагнозом: Внебольничная пневмония в «Дистанционно-консультативный отдел по мониторингу больных пневмониями», проводится мониторинг заболеваемости пневмониями населения Амурской области.
Пневмонию проще предотвратить, чем излечить!
Профилактика:
Пневмония – сейчас одна из наиболее часто встречающихся болезней. Несмотря на успехи медикаментозной терапии, пневмония все еще считается опасной, а подчас даже смертельной болезнью.
Предупредить развитие воспаления легких поможет качественная профилактика:
• санация хронических очагов инфекции. Известно, что банальный тонзиллит или не вылеченный кариозный зуб может привести к пневмонии, ведь в каждый подобный больной орган – источник болезнетворной флоры, которая затем может попасть в легкие.
• людям старше 65 лет и другим группам риска рекомендуется вакцинация против некоторых типов стрептококка (он является одним из самых частых возбудителей),
для детей разработана специальная вакцина.
• избегайте контакта с людьми, у которых есть инфекции дыхательных путей (простуда или грипп). Пневмония может развиться после этих инфекций.
• поскольку пневмония часто появляется в качестве осложнения после гриппа, ежегодные вакцинации против гриппа являются доказанным способом профилактики.
• как можно чаще мойте руки мылом, в течение 15-30 секунд, чтобы удалить микроорганизмы, способные вызвать пневмонию.
• не курите. Курение снижает естественную устойчивость бронхов и лёгких к респираторным инфекциям.
• закаливание. Закаливающие процедуры укрепляют иммунную защиту и повышают сопротивляемость организма любым инфекциям. Профилактика пневмоний обычно включает контрастные водные процедуры и обливание ног. Стоит помнить, что стартовая температура воды не должна быть ниже 35˚, постепенно ее доводят до 25˚.
• дыхательная гимнастика. Этот вид профилактики применяется даже у лежачих больных. Дыхательная гимнастика направлена на улучшение вентиляции легких. Чтобы предупредить воспаление, нужно надувать воздушные шары, или регулярно делать глубокие движения типа вдох-выдох.
• укрепление иммунитета. Для этих целей часто применяются иммуномодуляторы растительного происхождения: эхинацея, ромашка, левзия, элеутеракокк и другие. Все они принимаются в виде настоев или чаев.
• избегание переохлаждений и других стрессорных факторов.
• поддерживайте сопротивляемость организма с помощью здорового питания, отдыха и регулярных упражнений.
Качественная и своевременная профилактика пневмонии поможет оставаться здоровыми Вам и Вашим близким. Берегите себя.
ГБУЗ АО «Свободненская больница»
Заведующий терапевтическим отделением Е.Ю. Залозная
Врач пульмонолог Е.И. Балянова
