Category Archives: Новости

С 27 ноября по 3 декабря проходит неделя борьбы со СПИДом и информирования о венерических заболеваниях

Posted on by

     По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2020 году в мире насчитывалось 37,7 млн человек, живущих с ВИЧ, включая 1,5 миллиона новых случаев.

     Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской  Федерации. По данным специализированного научно-исследовательского отдела по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора общее число выявленных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации с 1987 г. до 30.06.2023 г. достигло, по предварительным данным – 1 664 149.

     В Амурской области, по данным  с момента регистрации (1995 г.) и по состоянию на 01.11.23 г. кумулятивно зарегистрировано 2496 случаев ВИЧ-инфекции, из них 1854 случая впервые установлены среди российских граждан, в том числе жителей Амурской области – 1680 случаев. Заболевание распространяется преимущественно половым путем – 81,8%, парентеральный (наркотический) составил 18,2%.

Взрослый человек, фактически, может заразиться вирусом иммунодефицита двумя способами и оба связаны с рискованным поведением: это употребление инъекционных наркотиков и незащищённый секс. Незащищенные половые акты – наиболее частый способ передачи инфекции, как и многих других заболеваний, передающихся половым путем, поэтому использование презервативов – лучший способ себя обезопасить.

Вакцины для профилактики ВИЧ пока не существует. Несмотря на то, что болезнь не удается победить, ВИЧ можно контролировать и лечить с помощью препаратов для антиретровирусной терапии, которые могут сохранять здоровье пациентов в течение многих лет. Препараты антиретровирусной терапии не могут уничтожить ВИЧ в некоторых резервуарах человеческого организма, но они способны полностью блокировать размножение вируса, который «засыпает» и не мешает нормальной работе иммунной системы, отсутствует риск развития терминальной стадии болезни – СПИДа. При вирусной нагрузке, сниженной до стабильно неопределяемого уровня, ВИЧ-положительный человек не может заразить даже своего полового партнера. И все же, специалисты рекомендуют людям с ВИЧ использование презервативов при половых контактах. Сегодня ВИЧ-инфицированный человек при правильном приеме лекарств может прожить столько же, сколько в среднем живет человек без ВИЧ. Без лечения средняя продолжительность жизни человека после инфицирования ВИЧ оценивается в 11 лет.

Вероятность рождения ВИЧ-инфицированного ребёнка у матери с вирусом в организме составляет около 40% – но только в том случае, если она не лечится. При получении женщиной медикаментов антиретровирусной терапии вероятность рождения ВИЧ-положительного малыша падает до 1-2%. И даже эти проценты, обусловлены нарушением схем лечения.

Заражение ИППП – инфекциями передающимися половым путем (по данным ВОЗ, ежедневно происходит более 1 миллиона случаев) может иметь серьезные последствия, которые обусловлены не только непосредственным воздействием инфекции. Такие как герпес, гонорея и сифилис, могут повышать риск заражения ВИЧ. Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, низкой массе тела при рождении и недоношенности, сепсису, неонатальному конъюнктивиту и врожденным аномалиям. Инфекция вируса папилломы человека вызывает рак шейки матки и другие онкологические заболевания. Гепатиты B и С могут приводить к циррозу и раку печени. А гонорея и хламидиоз, являются ведущими причинами воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия у женщин.

Только против двух вирусных ИППП — гепатита B и ВПЧ — имеются безопасные и высокоэффективные вакцины.

     ВИЧ-инфекция, другие инфекции передаваемые половым путем — заболевания, которые во многом связаны с поведением и образом жизни человека. Конечно, никто не застрахован от ошибок. Здоровая оценка ситуации, избегание рискованного поведения, знание и соблюдение мер профилактики и регулярное посещение врача, в том числе в рамках диспансеризации, помогут минимизировать риск попадания опасных вирусов в организм.

С 20 по 26 ноября неделя борьбы с антимикробной резистентностью

Posted on by

Жизнь многообразна в своих проявлениях: от микроорганизмов (вирусы, бактерии, простейшие) до макроорганизмов (птицы, животные, человек). Часто конкуренция за среду обитания, за пищу, безопасность в размножении вытекает в гонку на выживание каждого из представителей этих популяций. Человек, борясь с вредоносной инфекцией, создает новые лекарственные средства, а микробы вырабатывают в себе качества и свойства, чтобы им противостоять, передавая этот механизм устойчивости на генетическом уровне. Научные медицинские сообщества, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), министерства здравоохранения многих стран уже с конца 20го века поднимают вопрос резистентности патогенной для человека микрофлоры к препаратам. Противомикробные препараты это и антибиотики, и антисептики, и противопротозойные лекарственные средства. В настоящее время известны 12 видов микроорганизмов, представляющих опасность для человечества, среди них такие как кишечная палочка, гонококк, туберкулезная палочка, устойчивые ко всем известным препаратам. По данным комиссии, собранной британским министерством здравоохранения в 2014–2016 гг., ежегодно около 700 000 человек по всему миру умирает от бактериальных инфекций, которые вызваны невосприимчивыми к действию антибиотиков патогенами. По прогнозу к 2050-му эта цифра может вырасти до 10 миллионов человек в год. ВОЗ выделяет три группы микроорганизмов, требующих создание новых антибиотиков: крайне приоритетные, высокоприоритетные и среднеприоритетные. К первой группе относятся бактерии, преимущественно циркулирующие в больничной среде, ко второй группе: стафилококк, сальмонелла, хеликобактер, гонорея, к третьей группе: дизентерия и др.

Причин для появления устойчивых микроорганизмов несколько:

– приспособительная мутация самих микробов с последующей передачей новых свойств другим поколениям бактерий;

– необоснованное назначение противомикробных препаратов, включая самолечение, неадекватные дозы и курсы антибиотиков;

– совместное пребывание/проживание человека, получающего антимикробные препараты и его окружения;

– перемещение/миграция населения;

– применение антибиотиков в животноводстве, птицеводстве и даже в растеневодстве.

Следует знать, что антибиотики — рецептурный препарат, «назначать» их самим себе при «простудах» бессмысленно и даже опасно для здоровья. Острые респираторные вирусные инфекции вызываются вирусами. А антибиотики — антимикробные препараты, созданные для борьбы с бактериями.

Кроме того, антибиотики, как и все лекарственные препараты, обладают спектром нежелательных побочных реакций: аллергические реакции, включая анафилактический шок, влияние на функционирование органов и систем (почек, печени, сердца, крови). Эти медикаменты назначаются врачом с учетом проявлений заболевания, предполагаемого возбудителя и результатов анализов исследованных материалов от пациента. Нерациональное использование антибиотиков может привести к развитию у бактерий устойчивости, а это означает, что сегодняшние лекарства окажутся неэффективными.

С целью решения сложившейся ситуации научные медицинские сообщества разрабатывает новые виды антибиотиков, противомикробных препаратов. Законодательство многих стран строго контролирует продажу данной группы лекарств по назначению.

13-19 ноября Неделя борьбы с диабетом

Posted on by

     Всемирный День борьбы с сахарным диабетом проводится ежегодно  14 ноября – в день рождения канадского врача и физиолога Ф. Бантинга, который вместе с врачом Ч. Бестом  в 1922 году открыли инсулин – лекарство, спасающего жизнь людям, больным диабетом. Тема Всемирного дня в 2021-2023 годах посвящена доступу к лечению сахарного диабета.

     По данным Международной диабетической федерации в мире порядка 537 миллионов взрослого населения живут с диабетом, причем  половина из них, как правило, не знает о своем диагнозе. 541 миллион людей в возрасте от 20 до  79 лет – имеет нарушение   толерантности к глюкозе, что является высоким риском развития СД 2 типа. По прогнозам,  это число вырастет до 643 миллионов к 2030 году, а  диабет станет седьмой причиной смерти во всем мире. Согласно данным на 01.01.2021 г. Федерального Госрегистра больных СД в РФ – 4,9 миллиона человек с диабетом. Из них 92,5% имеют СД 2 типа, а 5,5%–СД 1 типа, другие типы СД – 2,0%. Но, как правило, фактическая распространенность сахарного диабета больше регистрируемой, в 2-3 раза.

Сахарный диабет – хроническая болезнь, развивающаяся в результате недостаточной выработки поджелудочной железой – инсулина (гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови) или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Со временем, особенно в случае неконтролируемо диабета, это приводит к гипергликемии (повышению уровня сахара в крови), и как следствие – серьезному поражению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов (нефропатии, ретинопатии, макрососудистой патологии, диабетической стопе и др.). Контроль глюкозы в крови осуществляется при помощи приема препаратов или их комбинации и коррекции образа жизни.

Сахарный диабет как 1, так и 2 типа – хронические заболевания, при которых полное излечение пока невозможно. Однако если лечить и контролировать диабет так, как это в настоящее время рекомендуется врачами, то он не приводит к снижению продолжительности жизни или ухудшению ее качества

Типичные симптомы диабета (высокого уровня глюкозы в крови): чувство усталости; чувство жажды и сухость во рту; частые мочеиспускания; затуманенное зрение; потеря веса; плохое заживление ран; зуд в области гениталий.

Существует два основных вида заболевания:

СД первого типа – инсулинозависимый, юношеский или детский, для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина. Причина этого типа диабета неизвестна, поэтому в настоящее время его нельзя предотвратить. Больные диабетом 1типа  не могут жить без инъекций инсулина.

СД второго типа – инсулинонезависимый, диабет взрослых людей, развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Большинство больных диабетом страдают от СД 2 типа, что в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности. Никто не знает точной причины возникновения СД 2 типа, но с наибольшей вероятностью он может быть выявлен у людей при следующих обстоятельствах: возраст старше 40 лет; избыточная масса тела; случаи сахарного диабета у родственников; приходящий СД во время беременности; рождение ребенка с весом более 4 кг (для женщин); перенесенный стресс вследствие болезни или травмы; повышенное артериальное давление. Симптомы заболевания могут быть не ярко выраженными, в результате чего болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, как правило уже после возникновения осложнений. Если раньше диабет 2 типа наблюдался только среди взрослых, то в настоящее время он все чаще проявляется и у детей.

Необходимо знать, что диабет может развиться или впервые выявиться и во время беременности – это диабет беременных (гестационный СД), обычно он проходит после родов. Кроме того, имеются здоровые люди, у которых отмечается пониженная толерантность к глюкозе и нарушение гликемии натощак, которые являются промежуточными состояниями между нормой и СД, называемый преддиабетом. И если ничего не предпринимать, то в последующие 10 лет в половине случаев из предиабетного состояния развивается истинный диабет 2 типа.

Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для профилактики или отсрочивания СД 2 типа и его осложнений. Для этого необходимо: следить за своим весом, стараясь поддерживать его в пределах своей индивидуальной нормы; быть физически активным – по меньшей мере, 30 минут ежедневной умеренной активности; для контролирования веса необходима дополнительная активность; придерживаться здорового питания и уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров; воздерживаться от употребления табака – курение повышает риск развития сердечнососудистых заболеваний; регулярно проходить профилактические осмотры и ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ.

Не зависимо от того, есть у Вас симптомы или нет, каждый человек должен знать свой уровень глюкозы в крови, особенно из групп риска развития сахарного диабета (больные с ожирением,  дислипидемией, артериальной гипертонией, возраст старше 40 лет  и др.). Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак (т.е. если вы не ели не менее 8 часов до исследования).

В норме этот показатель не должен превышать 5,5 ммоль/л в цельной капиллярной крови или 6,1 ммоль/л в плазме венозной крови. Уровень глюкозы крови через 2 часа после еды не должен быть выше 7,8 ммоль/л.

 

Пожалуйста, проверьте свой уровень глюкозы в крови! Если он у вас выше нормальных значений – немедленно обратитесь к врачу!

Помните! Риск развития инсульта или инфаркта у больных сахарным диабетом в 2-4 раза выше,  чем у людей, не страдающих этим заболеванием!

Благодарность. Детская Поликлиника.

Posted on by

Шведченко Анна

Спасибо доктору за оказанную помощь и консультацию. Помог разобраться с болезнью горла, пропажей голоса. Также совместно принимал участие с коллегами из ДАОКБ в подготовке к операции по искривлению носовой перегородки. Будьте здоровы

Питание беременной женщины

Posted on by

Во время беременности увеличиваются затраты внутренних энергетических ресурсов женского организма – сначала на развитие плода, матки, плаценты, молочных желёз, затем на роды. В период беременности создаётся энергетическое депо (жировой запас), который используется во время лактации.  Эти затраты энергии должны постоянно пополняться, потому беременные женщины нуждаются в полноценном питании.

Белки.

Организм женщины нуждается в поступлении полноценных белков – основного строительного материала для клеток плода. При белково-калорийной недостаточности повышается риск развития анемии, снижения иммунитета, преждевременных родов, врождённых нарушений развития плода, развития инфекций, анемии у новорождённого, снижение защитных свойств молока. Во второй половине беременности потребность в белке увеличивается (дополнительно 30 г. в сутки). Особую роль играют белки животного происхождения, они должны составлять около 60% от общего количества белка в рационе.

Источник животных белков являются такие продукты, как мясо, рыба, молоко, кисломолочные продукты, сыр, орехи, яйца. С птичьего мяса лучший продукт для будущих мам – мясо без кожи или филе, содержание легкоусвояемого белка в нём около 20%. Следует помнить, что при наличии избытка белка в рационе – более 20%, также может вызвать риск осложнений у ребёнка.

Жиры и углеводы.

Важные источники энергии. В состав жиров входят витамины (А, Е, К, Д). Растительные жиры – подсолнечное, кукурузное, оливковое масло (примерно 2 ст. ложки в день), а из животных – сливки, сливочное масло (20 г.), сметану (30 г). Долю растительных жиров рекомендуется увеличить до 35-40%.

Углеводы необходимо получать за счёт продуктов, богатых на растительную клетчатку (хлеб из муки грубого помола, крупы – гречневая, овсяная, пшенная, овощи, фрукты, натуральные соки). Эти продукты, кроме углеводов, содержат витамины, минеральные вещества, улучшающие функции пищеварения. Суточное потребление сахара следует ограничить до 35-40%. Однако следует помнить, что избыток витаминов также вреден. В летне-осенний сезон потребность в важнейшем витамине С покрывается за счёт фруктов и овощей, в зимне-весенний период, возможно, принимать витаминные препараты.

Очень важна для нормального развития плода фолиевая кислота, поэтому этот витамин обязательно назначается дополнительно с самого начала беременности в течение 12 недель (0,8 мг в сутки)

Минеральные вещества.

Потребность в минеральных веществах (особенно в кальции, фосфоре, железе, магнии, цинке, йоде) растёт с начала беременности. Источником кальция является молоко, творог, желток яйца. Не железо богаты бобовые, листовые салаты и овощи, молоко, яйца, мясо (говяжье, куриное), рыба.

Поварена соль.

Поваренную соль можно употреблять до 10 г в сутки в первую половину беременности. Беременная женщина не должна испытывать жажду, необходимо выпивать около 1,5 л свободной жидкости (вода, компот, некрепкий чай) за сутки. Однако употреблять безалкогольные напитки (фанта, спрайт, кока-кола и т.п.) беременная женщина не должна.

Алкоголь и беременность – вещи недопустимые!!!

Беременная женщина не должна худеть, масса её тела должна увеличиваться, особенно во втором и третьем триместрах. При составлении рациона беременной женщине следует учесть индивидуальные особенности (рост, начальную массу, образ жизни, физическую нагрузку и срок беременности.

Режим питания.

Режим питания – 4 раза в день в первой половине беременности и 5-6 раз в день небольшими порциями – во второй. На завтрак и обед  лучше употреблять продукты, богатые белком: мясо, рыбу, яйца; на ужин – растительную, молочную пищу, на ночь – стакан кефира. Пища будущей мамочки должна быть разнообразной, свежей, не очень горячей.

                Филиал ФБУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии

по Амурской области в городах Свободный и Шимановск, Свободненском, Шимановском, Мазановском и Селемджинском районах”

Шатковская  ул .,д.116 ,г. Свободный,  Амурская область, 676456,тел. 3-37-36, факс 3-36-82

E-mail: fguzsvob@cge-amur.r

Вопросы вакцинации от гриппа

Posted on by

В преддверии сезона высокого риска заражения населения гриппом и ОРВИ, филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Свободном» напоминает, что наиболее эффективный способ профилактики гриппа – это прививка против гриппа, которая снижает риск заражения, так и риск летального исхода заболевания. Вакцина против гриппа безопасна и высокоэффективна, в том числе и для беременных

  – В каком возрасте можно делать прививку?

 Вакцинация инактивированным гриппозными вакцинами разрешена детям 6 месяцев, взрослым – без ограничения возраста.

 – Какие противопоказания вакцинации против гриппа?

–Аллергические реакции на куриный белок и другие компоненты вакцины, сильные аллергические реакции или поствакцинальные осложнения на предыдущее введение вакцины.

– Хронические заболевания в стадии обострения или острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры тела.

– Какой вакциной лучше привиться – российской или импортной?

   Все используемые в России вакцины лицензированы, содержат одинаковый набор вирусов (в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения на сезон), безопасны и эффективны.

– Как быстро начинает «работать» вакцина и как долго защищает?

Иммунный ответ на прививку формируется в течении 8-14 дней и обеспечивает защиту в течение года.

 – Можно ли привиться самостоятельно?

Вакцинация должна проводиться только медицинским работником. В день прививки обязателен медицинский осмотр и термометрия. Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут после введения вакцины.

– Где можно сделать прививку?

Привиться можно как в государственных медицинских организациях по месту жительства, работы и учебы, так и негосударственных медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ (услуг) по вакцинации.

Вакцинация против гриппа бесплатно проводится в государственных медицинских организациях (отечественными вакцинами, закупленным за счет средств федерального бюджета) для населения из групп риска: дети с 6 месяцев, школьники; студенты; взрослые, работающие по отдельным профессиям и  должностям (работники медицинских и образовательных  организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно – сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

 Привейся – сохрани своё здоровье!